肾病的治疗方法哪些效果最好患了肾病以后应
肾病的治疗方法哪些效果最好 患了肾病以后应该注意哪些哪些饮食事项
一、肾炎的中医治疗方法
水湿浸渍型:水肿明显,面色苍白,神倦,怕冷,腰酸伴胸闷、腹胀,小便不利,脉沉弦,苔薄舌胖等。有大量蛋白尿,血浆蛋白低。胆固醇升高,符合慢性肾炎肾病型。治疗应宣肺健脾行水。采用下列药物:麻黄9克,桑白皮30克,白术15克,防风15克,防己15克,陈皮12克,云苓皮30克,大腹皮15克,水煎服。脾肾亏虚型:水肿较轻,尿量不少,神疲乏力,头晕耳鸣,腰酸腰痛,进食减少,腹泻,舌淡苔薄,脉沉细,有大量蛋白尿,血浆蛋白低下。治疗应温肾利水,益气健脾。可采用下方:紫苏30克,黄芪30克,苍白术各9克,防已15克,云苓皮30克,陈皮12克,赤小豆30克,熟附子9克,紫皮大蒜5枚,水煎服。上盛下虚型:头晕头痛,耳鸣目眩,水肿不著。腰酸,苔薄黄或薄白,脉细弦或弦数,血压高持续为24.0—21.3/14.7—-12.0千帕。尿蛋白不多,有少量红细跑,符合慢性肾炎高血压型。治疗应滋阴潜阳。采用下方:黄精30克,玄参15克,桑棍子30克,川芎9克,黄苓15克,炙龟板15克,知母12克,黄柏12克,青木香12克,杜仲15克,桑寄生30克,假龙骨牡蛎各30克,水煎服。
二、肾炎的西医治疗方法
1、一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。给予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。2、抗感染治疗处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。3、对症治疗利尿、消肿、降血压常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。
三、肾炎患者的饮食调理
一、养肾食疗粥之素冬瓜1.原料:冬瓜500克,素油25毫升,酱油25毫升,水淀粉50克,盐10克,葱、姜末、蒜泥适量。2.制法:将冬瓜切成1寸见方的块入锅,加水烧熟捞出沥干水,取碗放入葱、姜末、蒜泥、盐、酱油、水淀粉调成料汁;开油锅油热后降温至四成,倒入调料汁炒匀,投入冬瓜炒片刻加明油即可。3.食法:随餐佐食。4.功效:渗湿,利水,消肿;适宜人群:阴虚火旺者。二、养肾食疗粥之甘蔗生藕汁1.原料:甘蔗500克、生藕500克。2.制法:甘蔗切碎绞汁,混合饮用。3.食法:每日1次。4.功效:可利尿通淋;适宜人群:尿频尿急者。三、养肾食疗粥之绿豆饮1.原料:绿豆100克,车前子50克。2.制法:用清水洗净绿豆,再把车前子用新纱布包好,浸泡20分钟;二药同入锅内加水煎煮,待豆烂时取出药袋,饮汤吃豆。3.食法:2~3次食完,连服3~5天。4.功效:清热利水,养阴生津;适宜于肾虚湿热阻滞者。
四、日常该如何护理肾小球肾炎患者
一、急性肾炎肾小球肾炎1、起病3~6天,因肾小球滤过率下降,会产生一过性氮质潴留,因此需采用限制蛋白质的饮食。可多食水果、蔬菜、点心等,减少鱼、肉、蛋类的摄入,米、面等主食可不加限制。2、如尿素氮超过60mg%,每日饮食中蛋白质供给量以0.5g·kg-1计算或采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白以减少非必需氨基酸的摄入量。国外有认为每日食用羊奶0.5~1.0kg,不但含有高生物价优质蛋白,且具有利尿消肿的作用,目前此疗法并未被广泛采纳。如病情好转,适当增加蛋白质的供给量,血尿素氮正常后蛋白质可不限制。3、有浮肿及高血压症的病人应根据其程度的不同在基本饮食中限制食盐用量;不采用一切含盐食品如酱菜、咸菜、榨菜、乳腐、咸蛋等和其它罐头制品,并根据浮肿程度的不同,分别采用盐、无盐包含或少钠饮食。4、注意病人浮肿及尿量,浮肿严重者应限制摄入水分,严格记录出入液量。目前主张每日摄入水量以不显性失水量加尿量计算。S.R.Williams提出少尿期的入水量限于500~700ml·d-1。5、急性期有持续少尿,严重氮质血症者若发生高钾血症,要避免含钾量高的食物。6、充分供给各种富含维生素的食物,特别是维生素B及C的食物,饮食中应多采用水果、蔬菜。二、慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎在病程的种个阶段临床表现不尽相同,饮食处理应按各期表现决定。1、无症状蛋白尿或血尿,尿蛋白丧失不多(1~2g·d-1)。可给一般饮食,略限盐。但如尿蛋白丧失较多,或有血浆蛋白低下,如无氮质血症,可适当增加饮食中的蛋白质量,以按每日1g·kg-1正常需要量供给外,尚需考虑增加尿中所失去的蛋白质量,根据最近的观点,长期高蛋白质负荷会加重肾脏负担,结果加速肾功能恶化。2、慢性肾小球肾炎急性发作,可按急性肾炎饮食治疗原则,有肾病综合征者参考该节饮食治疗。3、慢性肾炎高血压型患者肾功能多数有中等度损害,为控制血压,应限制盐的摄入,给予少盐饮食,严重者短期给予无盐饮食,由于多进钠盐不但可增高血压,且可加重肾脏损害,因此即使血压恢复正常,也以淡食为宜,以避免肾功能进一步恶化,蛋白质量亦宜适当控制。4、肾功能减退者,则应适当限制蛋白质的进食量,每日摄入总量(包括主食所含蛋白质)<30~40g,多采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白质,并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物性蛋白质以增进食欲。当病人肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐,以免血容量不足加重肾功能减退乃至出现氮质血症。