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细菌性肺炎的治疗方法是什么

时间:2023-07-19 来源网站:甜柚资讯网

细菌性肺炎的治疗方法是什么

一、细菌性肺炎的治疗方法是什么

门诊细菌性肺炎患者通常口服抗生素进行治疗。大多数情况下,住院患者通常静脉注射抗生素治疗。这种合理性并不排除临床医生对急诊患者静脉注射抗生素治疗,之后患者回家口服抗生素。应根据患者的病情、感染程度和微生物对抗生素敏感性决定抗生素使用剂量和给药途径。对轻度、门诊患者而言,比较合理的疗法是口服广谱大环内酯类或阿莫西林-克拉维酸(奥格门汀)。若细菌性肺炎患者具有合并症或对一线药物过敏,或为获得较好的依从性,可替代使用口服氟喹诺酮类抗生素。入院患者应进行静脉(IV)治疗,单独使用三代头孢或联合使用大环内酯类。可替代使用IV氟喹诺酮类。

5岁以上儿童,细菌性肺炎初始治疗包括IV氨苄西林或萘夫西林+庆大霉素或头孢噻肟。可单独使用头孢曲松或头孢噻肟(>25天至5岁儿童)。替代性治疗方案包括耐青霉素酶青霉素+一种抗假单胞菌氨基糖苷类。门诊儿童轻至中度细菌性肺炎的治疗通常包括与治疗急性中耳炎相似的药物。这类患者大多是由病毒引起的。若儿童具有胸片浸润和/或痰革兰氏染色阳性可说明病原体为细菌。

二、细菌性肺炎的食疗方

1、鱼腥草猪肚汤:

[原料]鱼腥草60~120g。猪肚1/2~1个,调味品适量。

[制法]猪肚按食法翻洗干净,将洗净的鱼腥草放于猪肚中,扎好,以文火炖汤,汤熟时加入调味品即可。

[功效]健胃清肺,止咳祛痰。适宜肺炎恢复期阴虚肺热证。

2、三仁粥:

[原料]桃仁5~10g,薏苡仁、冬瓜子(冬瓜仁)各20~30g,粳米50~60g。

[制法]将3仁捣烂,加水研磨,去渣留汁,与米同煮为粥。

[功效]止咳除痰,破瘀解毒。适宜肺炎期痰热闭肺证。

3、党参百合粥:

[原料]党参10~30g,百合10~20g,粳米50~100g,冰糖少许。

[制法]取党参浓煎取汁;百合、粳米同煮成粥,调入药汁及冰糖即成,待温服食,再煮一二沸即成,待温服食。

[功效]补脾益气,润肺止咳。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。

[服法]2次/d,温热服用。

三、细菌性肺炎的病因分析

细菌性肺炎是一种常见疾病,也是患者住院的常见原因。引起肺炎的传统细菌性微生物多种多样,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌占细菌性肺炎的60%以上。小儿细菌性肺炎在我国并不少见。

很多人的鼻孔有潜在的呼吸道病原体定植;肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌是常见的定植菌。那些曾在医疗机构停留过一段时间的患者(有时是执业护理者)可能有多重抗生素耐药的细菌和与普通人群不同种类的细菌定植。抗生素治疗的推荐,即便在有了明确的微生物鉴定结果时,也应按照抗生素的药敏试验及当地易感菌群和耐药菌谱的情况来定。

一旦微生物被人体吸入,在人体防御系统(机械性防御如咳嗽、有效的纤毛功能、完整的黏膜屏障及免疫功能)和细菌之间会发生相互作用。有些病原微生物(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)将引起一种强烈的炎症反应,导致肺组织充血及肺泡中脓液形成,但是当患者从疾病中恢复过来,他们的肺组织可基本恢复正常。有些病原微生物(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌)会引起肺组织破坏,因而生存下来的患者可以在肺部留下瘢痕并致肺功能损害。

四、细菌性肺炎临床种类都有哪些

【临床种类1】病毒性肺炎:病原很多,流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、麻疹病毒等均可引起肺炎。病毒性肺炎多见于婴儿,常由于上呼吸道病毒感染向下延伸造成。

【临床种类2】真菌性肺炎:依发病方式常分为原发吸入感染和条件致病两类。前者如肺组织胞浆菌病,后者如肺念珠菌病。所谓条件致病指在机体抵抗力低下的条件下平时不致病的微生物引起发病。

【临床种类3】间质性肺炎:以肺炎链球菌性肺炎最常见,溶血性链球菌及其他细菌所致肺炎较少。耐饕菌株所致肺炎有增多的趋势,这包括金黄色葡萄球菌、肺炎克莱布斯氏菌、流感杆菌和肠道杆菌所致肺炎。还有两类体形接近病毒的微生物,菌质体和衣原体,也可造成肺部感染。它们体小能通过滤器,菌质体无细胞壁,衣原体仅能在细胞内生长,这些均与病毒相似。但它们同时具有RNA和DNA,以二均分裂方式繁殖,这些又与细菌相同。它们目前被列为细菌。菌质体所致肺炎大部分在过去称为“原发性非典型性肺炎”,发病率不低。鹦鹉热衣原体则偶可由鸟传至人,造成肺部炎变。

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