幽门螺旋杆菌的治疗方法 幽门螺杆菌阳性是怎么回事

一、幽门螺旋杆菌的治疗方法

1、治疗

随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除（eradication）Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上Hp感染往往不易根除。迄今为止，尚无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案，以低剂量、短疗程为佳。

1.根除Hp治疗指征Hp阳性的下列疾病均根除Hp治疗。

（1）消化性溃疡，不论溃疡初发或复发、活动或静止、是否并发出血。

（2）胃MALT淋巴瘤。

（3）胃炎伴糜烂、肠化生、不典型增生等严重异常。

（4）早期胃癌切除术后。

2、预后

一般预后良好，有并发症者预后欠佳。

二、幽门螺杆菌阳性是怎么回事

其实，幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛的细菌，若患者感染了幽门螺杆菌，则为阳性，若无感染，则为阴性。要是被判定为幽门螺杆菌阳性，就一定要注意了，这是很多慢性疾病的主要原因。

幽门螺杆菌是人类慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，大约67%至80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的，此外，感染幽门螺旋杆菌后，可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染，至少有相当部分患者的胃癌不会发生。

某医院胃肠中心专家指出，幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。革兰染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时，除典型的形态外，有时可出现杆状或圆球状。

幽门螺杆菌阳性，说明患者已经感染了幽门螺杆菌，这时候，患者可能会有胃炎、胃溃疡等疾病的风险，有研究表明，幽门螺杆菌，是慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因，应引起重视。

幽门螺杆菌阳性在电子显微镜下，看到菌体的一端可伸出2～6条带鞘的鞭毛。在分裂时，两端均可见鞭毛。鞭毛长约为菌体1～1.5倍。粗约为30nm。鞭毛的顶端有时可见一球状物，实为鞘的延伸物。每一鞭毛根部均可见一个圆球状根基伸入菌体顶端细胞壁内侧。在其内侧尚有一电子密度降低区域。鞭毛在运动中起推进器作用，在定居过程中起抛锚作用。

如果是要查“幽门螺杆菌”的话，不需要这么复杂。你只要去医院，跟医生开口说你要检查“幽门螺杆菌”，只需要到一个有相关检测一起的房间去，那里的医师会让你对着某些仪器“呼气”就行了。吹些气，然后他们会检测气体成分，然后判定有无感染。

三、幽门螺杆菌有何危害

1.破坏胃的正常结构及功能；

2.目前已证实幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系，其中80%的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染；

3.减少人体对铁质及维生素B12的吸收。增加肠道感染的机会；

4.世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子，并明确为胃癌的危险因子；

5.导致胃酸减少或缺乏。

6.幽门螺杆菌感染所具有的传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性，对人类健康构成严重的威胁。因此早期诊断幽门螺杆菌感染十分重要和必要。

幽门螺旋杆菌的危害有很多，因此不建议盲目用药，一些药物不仅会伤害胃肠粘膜，还会引起耐药性，造成致病菌更加顽固，疗效差强人意，因此建议到正规医院进行规范治疗，及时检测。同时也要增强机体抵抗力，改变不良习惯，保持口腔卫生，防止致病菌入侵，造成伤害。

四、幽门螺旋杆菌会引发胰腺癌吗

世界大多数人均携带有幽门螺旋杆菌，但大多不会出现任何症状。该菌，特别是某些菌株的感染已被证实可在部分人体内诱发溃疡的形成。美国国立癌症研究所（NCI）的数据显示，2%-20%携带有幽门螺旋杆菌的人会出现溃疡，甚至会因幽门螺旋杆菌引发胰腺癌的危险。

胰腺癌是一种致命性疾病，对引起该病的致病危险因素人们知之甚少。

由于胰腺癌很少能早期发现，且人们对病因也知之甚少，因此该病的预后较差。目前已知，吸烟是引起胰腺癌的一项危险因素。也有一些证据显示，幽门螺旋杆菌可能参与胰腺癌的形成，因为接受过胃部手术（可能因为溃疡）的患者中，术后数年出现胰腺癌的风险性增高。

最近在对男性吸烟者进行的一项研究中，研究人员发现，感染某些特定幽门螺旋杆菌菌株的男性吸烟者发生胰腺癌的风险性高于无幽门螺旋杆菌感染的同类男性。研究结果发表在近期《国立癌症研究所杂志》中。

即使考虑了吸烟时间、患者年龄和饮食摄入等因素后，上述风险关系仍然存在。

参与该研究的男性吸烟者年龄介于50到69岁之间。研究人员将121名在近10年内患上胰腺癌的男性和226名未患胰腺癌的男性进行了比较。在这两组人中幽门螺旋杆菌感染者的比例分别为82%和73%。

尽管初步比较显示，两组患者中大多数人都感染有幽门螺旋杆菌，但在考虑了其它因素之后，幽门螺旋杆菌感染仍是引起胰腺癌的一项危险因素。这种危险关系在细胞毒素相关性基因A阳性菌株感染的患者中最为明显，该菌株被认为具有更大的致癌作用。

幽门螺旋杆菌引起胰腺癌的机制目前不是十分清楚，但研究人员注意到，该菌感染可诱发胃内出现持续性的炎症反应，而胰腺内的慢性炎症与胰腺癌的发病有关，这提示幽门螺旋杆菌对胰腺的作用方式可能与对胃的作用方式类似。

然而，研究人员提醒说，由于本研究只是针对男性吸烟者进行的，因此在作出任何结论之前应进行更多的研究。

NCI的数据显示，今年大约将有29000名美国人被诊断为胰腺癌，其中只有20%的人能在确诊后存活一年以上，这使得胰腺癌在美国各种癌症中死亡率位居第五位。

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