正所谓良药苦口，很多人都因为药物难以下咽的苦涩味道，而选择用果汁、牛奶等饮品来送服药品。虽然都听说过这样不好，但喝完貌似也没什么大事儿？

药师在这里必须要告诉您，也许这样做会减少药物的异味，但也可能会影响药物的疗效。特别是，很多人在服药的同时，还会饮用酒、茶、咖啡等刺激性饮料，这些饮品更有可能对药物的吸收造成影响，甚至产生更加严重的不良反应。

具体会有什么影响，就让药师带您继续细细了解~

不能与药同服—果汁、碳酸饮料

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各种果汁饮料中多含有维生素C和果酸，酸性的物质容易导致各种药物的提前分解或溶化，不利于药物在小肠的吸收，影响药效。

比如红霉素、磺胺类抗菌药物遇到酸性液体，容易迅速分解，不仅降低药效，而且还会产生有害中间体，从而增加毒性。

还有一些对胃肠道副作用大的药物，如阿司匹林、布洛芬等解热镇痛剂，对胃黏膜有刺激作用，在酸性环境中更容易对人体构成危害，轻则损伤胃黏膜，刺激胃壁，导致胃部不适等症状，重则可造成胃黏膜出血。

因此，若要喝酸性饮料，须与服药时间相隔1个小时以上。

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碳酸饮料俗称“汽水”，是大家常喝的饮料，其中含有的二氧化碳在水中会形成弱碱性的碳酸氢盐，它与胃酸中和后，会提高胃肠道的PH值，从而减少弱酸性药物(如异戊巴比妥等)的吸收，同时增加弱碱性药物(如红霉素等)的吸收，使实际用药量和医生预估的不同。

前者可能达不到应有的药效，后者可能间接导致过量，容易出现不良反应。此外，碳酸还会影响某些药物的稳定性。

不能与药同服—酒精

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有些人很喜欢喝酒，但由于酒精会影响某些药物的吸收、代谢，所以服用这些药物期间是应当禁酒的，比如：

①抗感染药物

如头孢哌酮、头孢曲松、甲硝唑等饮酒或静脉注射含乙醇药物将抑制乙醛去氧酶的活性，使血中乙醛积聚出现双硫仑样反应，即出现面部潮红、出汗、头痛和心动过速等特征反应。

②解热镇痛药

如阿司匹林、布洛芬等服药期间同时饮酒会加重对胃肠粘膜的刺激，增加胃肠道副作用

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③抗痛风药

如别嘌醇片服药期间饮酒会增加血清中尿酸含量，降低药物抑制尿酸形成的效果。

④镇静催眠药

如佐匹克隆等用药期间需禁酒，地西泮、苯巴比妥和乙醇联用可能导致运动神经功能紊乱，并加重中枢神经系统的抑制作用等等。

所以，在服药期间饮酒一定要看好药品说明书，必要时向医生或药师咨询。

不能与药同服—咖啡

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有很多人都喜欢饮用咖啡，但咖啡中的主要成分咖啡因，也会影响多种物质包括某些药物的吸收。

有研究表明，咖啡可能影响包括抗抑郁药物、雌激素、甲状腺激素和骨质疏松治疗药物在内的多种药物疗效。

咖啡对钙的影响很严重，它不但影响钙的吸收，还会增加钙通过尿液的排泄。

有研究报道：

1、每天喝2杯以上咖啡的女性比不喝咖啡的人群在12年中发生骨折的风险高出69%。

2、咖啡同时还会降低骨质疏松治疗药物阿仑膦酸钠的吸收，治疗效果当然也相应减低。

3、咖啡还可兴奋中枢神经，拮抗中枢镇静药、安眠药的作用。

所以患有失眠、烦躁、高血压的患者不宜长期饮用。

不能与药同服—牛奶

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吃药后不能马上喝牛奶，因为牛奶中的成分可能会影响药效，或牛奶可能与某些药物发生中毒反应。

牛奶与药物同时服用时，可在药物表面和胃黏膜形成一层薄膜，待薄膜被消化吸收后，药物已错过了最佳吸收期，因此降低了药物的吸收和疗效，所以服药与喝牛奶需至少间隔一个小时。

不能与牛奶服用的药物有以下几种

①地高辛

牛奶中的钙，可能会增加地高辛的毒性

②四环素类

四环素类与牛奶中的钙在肠道螯合，会减少药物的吸收

③含铁的药物

牛奶中的钙和铁在十二指肠竞争吸收

医药卫生官网

④左旋多巴

牛奶在肠道分解产生大量氨基酸

文渊杂志社

⑤雌激素

牛奶会使代谢酶的活性增加，减弱此类药物的疗效

不能与药同服—茶水

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由于茶叶中含有大量的鞣酸、茶碱、咖啡因等成分，不但会降低或影响药物疗效，还会产生一些副作用，因此吃药不能用茶水。

不能与茶水服用的药物有以下几种

①含金属离子药物（如葡萄糖酸钙、氢氧化铝、硫糖铝、富马酸亚铁等）

茶叶中的鞣酸与金属离子结合而发生沉淀，从而影响吸收。

②含酶的药物

茶叶中鞣酸会与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生等结合，会使酶失去活性。

③中枢抑制药（如安定、苯巴比妥等）

茶叶中的咖啡因、茶碱等成分，有兴奋神经中枢的作用，对安眠药类有抑制作用。

④含生物碱的药物（麻黄、黄连、黄柏等以中药为主的药物）

茶叶中含有大量鞣酸，很容易与生物碱发生不溶性沉淀。

很多中药的有效成分都是生物碱，如麻黄中含有麻黄碱和伪麻黄碱，黄连、黄柏中含有小檗碱，等等，当这些药的水煎液与茶水同服，就会发生沉淀而影响药效的发挥。

⑤补益类药物（党参、黄芪、山药等）

茶叶中的鞣酸具有收敛作用，会阻止人体对蛋白等营养物质的吸收，因而在服用党参、黄芪、山药等补益药时，饮用茶水，特别是饮用浓茶，也会降低药效。

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对于绝大多数药物来说，温白开水才是药物的最佳“伴侣”，大家千万不要忘记，此外，在服药期间最好要禁酒哦~